Личная гигиена — это прежде всего чистота всего тела. Чистая кожа хорошо поглощает кислород, выделяет углекислоту и вредные для организма вещества. Это облегчает работу легких и почек. Почки в период беременности функционируют с большей нагрузкой, так как в организм поступают продукты обмена не только самой женщины, но и плода.

Чем опрятнее женщина, тем лучше протекает беременность. Беременной следует как можно чаще принимать теплый душ и менять нательное и постельное белье. Ванну можно принимать в течение всей беременности, исключая последний месяц.

Каждое утро и перед сном необходимо тщательно мыть с мылом руки, лицо, шею, грудь и чистить зубы. Испорченные зубы обычно содержат множество болезнетворных микробов, у беременной женщины они могут служить источником инфекции и вызывать тяжелые осложнения в послеродовом периоде. Посещение зубного врача каждой беременной крайне необходимо даже в тех случаях, когда зубы не болят. Ибо ей нужна полная санация полости рта.

Особенно внимательно надо следить за чистотой наружных половых органов. Обилие сальных желез в этой области и усиленный прилив крови к ним способствуют образованию большого количества секрета, в котором, как в питательной среде, способны быстро размножаться болезнетворные микробы. Для поддержания чистоты наружных половых органов беременной необходимо два раза в день подмываться теплой водой с мылом, причем один раз после опорожнения кишечника и второй раз на ночь. При обильных выделениях из влагалища и тем более при воспалительных процессах в области промежности беременной следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Обязательная гигиеническая мера во время беременности — бритье волос в подмышечных впадинах один раз в неделю и ежедневное обмывание их теплой водой по утрам.Это необходимо потому, что в подмышечных впадинах нередко находится грибок молочницы, который в послеродовом периоде может вызвать трещины сосков у матери и поражение полости рта у ребенка.

Трещины сосков у женщины образуются нередко при недоразвитии молочных желез, при втянутых, плоских, раздвоенных и маленьких сосках. Вскармливание ребенка в этих случаях представляет для родильницы большие трудности — покрывающий сосок верхний слой кожи отслаивается и образуются ранки, которые во время кормления грудью ребенка становятся сильно
болезненными.

Различают дородовое и послеродовое предупреждение трещин сосков. Дородовая профилактика сводится к тому, что в последние два месяца беременности молочные железы подготавливаются к вскармливанию ребенка. Во-первых, кожа всего тела, особенно кожа молочных желез, должна содержаться в чистоте и опрятности, для чего грудь и особенно соски утром и вечером моют, обмывают теплой водой с мылом и вытирают насухо чистым жестким полотенцем. Одновременно с этим обмывают кожу грудной клетки и подмышечных впадин.

Во-вторых, плоские и втянутые соски беременная женщина должна вытягивать молокоотсосом или чисто вымытыми пальцами, затем растирать их жестким полотенцем и смазывать борным вазелином. Благодаря такой обработке эпителий сосков несколько грубеет и становится более устойчив к механическому раздражению при вскармливании. Предупреждение появления трещин на сосках — хорошая профилактическая мера от заболевания маститом (грудницы).

одежда беременных
Во время беременности женщине рекомендуется носить легкую и свободную одежду, не стягивающую живот, грудь и не стесняющую движений. Лифчик необходимо подобрать с чашечками, по размеру и форме соответствующими молочным железам. Молочные железы не должны ни отвисать, ни стягиваться, чтобы не препятствовать нормальному кровоснабжению и оттоку крови от них. Пользоваться лифчиками, которые уже носились до беременности, нецелесообразно.

Необходимо учитывать, что, по мере развития плода, изменяются размеры живота у беременной, так как растущая матка растягивает брюшную стенку. Для предотвращения сильного растяжения мышц передней брюшной стенки и отвисания живота, начиная со второй половины беременности, женщине следует подобрать для себя специальный бандаж. Надевать его нужно в лежачем положении и так, чтобы он не сдавливал живот, а лишь поддерживал его.

Беременной женщине следует носить свободную и легкую обувь на низком каблуке. Это обусловлено тем, что из-за увеличения живота центр тяжести у женщины, ожидающей ребенка, перемещается вперед. Обувь на высоком каблуке способствует еще большему перемещению тела впереди затрудняет передвижение женщины. Кроме того, она может поскользнуться и упасть, что крайне опасно во время беременности.

питание
Особенности питания женщины во время беременности обусловлены развитием плода. Интенсивное развитие матки, быстрый рост плода, увеличенный обмен веществ в организме беременной женщины приводят к повышенной потребности в пище. Беременная особенно нуждается в правильном питании: ее пища должна содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов.

Потребность в белках возникает у женщин с первых месяцев беременности и значительно возрастает во второй половине беременности, так как большое количество белка потребляется организмом плода. Средняя суточная норма белка для беременной составляет 100-130 граммов. Естественно, эта норма изменяется в зависимости от роста, массы тела женщины и характера выполняемой ею работы.

Полноценный белок содержится в достаточном количестве в мясе, рыбе, молоке, кефире, простокваше, твороге, сметане, яйцах, сыре, горохе, фасоли, хлебных изделиях, особенно в овсяной крупе.

В пищевом рационе общее количество молока вместе с молочнокислыми продуктами должно составлять от 0,8 до 1,2 литра в день. Это количество молочнокислых продуктов обеспечивает беременную женщину в достаточном количестве кальцием и фосфором, которые крайне необходимы для развивающегося плода. Нежирные сорта мяса можно рекомендовать в количестве 120-200 граммов, рыбы — 150-200 граммов. Часть мяса можно заменить творогом, но полностью исключать мясо из пищевого рациона не следует.

Беременная женщина нуждается не только в достаточном количестве белков, жиров, углеводов и солей, но и в определенных
количествах витаминов А, В, С, D, получаемых с пищей. Роль и значение витаминов для здоровья человека трудно переоценить.

Длительное отсутствие в пище тех или иных витаминов приводит к возникновению таких болезней, как цинга, куриная слепота, рахит и др. Особое значение витамины имеют для беременной женщины. Недостаток их в пищевом рационе сказывается на здоровье беременной женщины и на ее будущем ребенке. Достаточное содержание витамина А предохраняет организм от расстройства зрения, так называемой «куриной слепоты». Суточная потребность беременной женщины в витамине А — 2-2,5 мг. Витамин А содержится в абрикосах, шпинате, салате, капусте, брюкве, моркови, томатах, сливочном масле, молоке, печени, говяжьем и рыбьем жире, яичном желтке и др. Кроме того, рожь, пшеничная мука и другие продукты содержат каротин, который, попав в организм человека, превращается в витамин А.

При недостатке витамина В1 у беременной женщины появляются судороги мышц конечностей, возникает сухость кожи и нарушается ее чувствительность. Средняя суточная потребность беременной в витамине В1 -- 5-10 мг. Витамин В1 содержится в пивных дрожжах, ржаном хлебе, моркови, бобах, горохе, капусте, апельсинах, яблоках, молоке, яйцах, печени.

Если в организме недостает витамина В2, возникают трещины у углов рта, отслойка поверхностного слоя кожи, светобоязнь и слезотечение. Среднесуточная потребность беременной в витамине В2 — 2 мг. Он содержится в больших количествах в пивных дрожжах и печени.

При недостаточном количестве витамина РР (никотиновой кислоты) кожа на голенях становится сухой и принимает вид рыбьей чешуи. Средняя суточная потребность беременной женщины в этом витамине -- 18-23 мг. Витамин РР содержится в большом количестве в сухих дрожжах, ржаном хлебе, картофеле, жареной свинине.

Недостаток витамина С в организме беременной вызывает быструю утомляемость, сонливость, точечные подкожные кровоизлияния и кровоточивость десен. Средняя суточная потребность беременной женщины в витамине С -- 100-200 мг. Он содержится в свежей и квашеной капусте, свекле, помидорах, зеленом луке, моркови, салате, черной смородине, землянике, шиповнике, лимонах, картофеле, молоке, яйцах.

Когда в организме беременной не хватает витамина D, у нее после родов могут появиться судороги в мышцах, а у ребенка в таком случае может развиться рахит. Суточная потребность беременной женщины в витамине D — 100 мг. Он содержится и рыбьем жире, икре и яичном желтке.

При недостаточности витамина Е у женщины наступает общая мышечная слабость, могут возникнуть самопроизвольные прерывание беременности и преждевременные роды. Витамин Е содержится в проросших зернах пшеницы, салате. Обычно витамин Е назначается с лечебной целью женщинам, имевшим в прошлом самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды. Принимают его в виде масляной жидкости по одной чайной ложке два раза в день.

Необходимо помнить, что питание женщины в разные сроки беременности не должно быть одинаковым. В первые месяцы беременности женщине показаны те же продукты, что и до беременности. Если же у беременной появляется настойчивое желание есть мел, соль, известь и т.д., то это указывает на недостаточное количество кальция в организме, и тогда требуется изменение диеты. В таких случаях врач назначает беременной витамины, препараты, содержащие кальций, железо, фосфор и облучение кварцем. Во второй половине беременности, особенно в последние два месяца, женщина должна ограничить себя в принятии жидкости до 1 — 1,2 литра. Сюда входят супы, компоты, молоко, кисели и чай. Избыточное количество принимаемой жидкости вызывает отеки и оказывается большой дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Беременной женщине запрещается принимать соленые, острые, пряные блюда, так как они способствуют увеличенному потреблению воды и появлению отеков. Преступно также употребление водки, вина, пива и других алкогольных напитков из-за вредного влияния алкоголя на нервную систему, сердце и печень плода. Дети алкоголиков хуже развиваются, часто болеют и подвержены целому ряду нервных и психических заболеваний.

Правильное питание беременной, соблюдение диеты могут полностью обеспечить необходимое количество витаминов для сохранения здоровья матери и правильного развития плода.

отпуск
В нашей стране беременная женщина имеет право на продолжительный отпуск по беременности и родам — 70 календарных дней до родов и 70 — после родов, в случае осложненных родов — 86 дней, а при рождении двух и более детей — 110 дней.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью, независимо от числа дней, фактически использованных до родов (статья 165 «Кодекса законов о труде РФ и комментарии к ним»), и выдается он при сроке беременности в .30 недель. При установлении беременности женщину должны перевести на более легкую работу, запрещается привлекать ее к работам в ночное время (с 22.00 до 6.00 ч.), к сверхурочным работам, к работам в выходные дни и направлять в командировки. В настоящее время основной объем акушерско-гинекологической помощи работающим женщинам оказывается в территориальных женских консультациях, родильных домах, акушерских и гинекологических отделениях больниц.

Акушеры-гинекологи проводят с беременными женщинами постоянную лечебно-профилактическую работу.

половая жизнь в период беременности
Беременная женщина должна знать о необходимости известного воздержания в половой жизни. Соблюдая определенные гигиенические правила, женщина может предохранить себя от многих заболеваний, связанных с проникновением инфекции в половые органы и отслойкой детского места. Особенно следует ограничить половую жизнь в первые два месяца беременности, когда половой акт может привести к отслойке плодного яйца и наступлению выкидыша.

В последние дна месяца беременности половая жизнь должна быть прекращена. В противном случае может возникнуть угроза повреждения влагалища, шейки матки, раннего отхождения вод и наступления преждевременных родов. Особую опасность в этот период представляет занесение в половые пути болезнетворных микробов, которые могут вызвать серьезные осложнения во время родов и в послеродовом периоде.

Женщинам, страдающим привычными выкидышами, в первые месяцы беременности и в те сроки, когда происходили выкидыши, целесообразно от половой жизни вовсе воздержаться, а в остальное время резко ограничить ее.

режим сна
Большое гигиеническое значение для беременных имеет режим сна. Во время сна организм получает наиболее полный отдых, восстанавливается работоспособность нервных клеток. Длительность сна не может быть одинаковой для всех женщин, но несомненно, что при нормальном течении беременности продолжительность непрерывного сна должна быть не менее 8 часов. Важно, чтобы беременная женщина чувствовала себя после сна вполне отдохнувшей. Лучшее время для сна с 10-11 часов вечера до 7 часов утра. После ужина за 30-40 минут до сна желательно совершить прогулку. Перед сном нужно обязательно проветривать комнату, а спать лучше при открытой форточке.

Нарушение режима сна у беременной женщины может быть причиной позднего токсикоза беременности. Соблюдение же рационального режима труда и отдыха способствует укреплению здоровья беременной и содействует правильному развитию плода.